Страхи (фобии)
Страхи (фобии, простые фобии) являются как бы составной частью личности тревожно-мнительной структуры и представляют собой боязнь каких-либо предметов, животных, насекомых:
- айхмофобия – боязнь острых предметов,
- арахнофобия – боязнь пауков,
- герпетофобия – боязнь змей,
- гленофобия – боязнь взгляда куклы,
либо особых ситуаций:
- агорафобия – боязнь открытых пространств,
- антропофобия – боязнь людей, толпы,
- в т.ч. сифилофобия,
- инсультофобия,
- инфарктофобия,
- канцерофобия,
- кардиофобия,
- гипсофобия – боязнь высоты,
- гомицидофобия – боязнь совершить убийство,
- дентофобия – боязнь зубоврачебного вмешательства,
- дерматофобия – боязнь заболеть кожной болезнью,
- клаустрофобия – боязнь замкнутых пространств,
- маниофобия – страх безумия,
- мизофобия – страх загрязнения,
- монофобия – боязнь одиночества,
- нозофобия – страх увечья, неизлечимой болезни, заражения,
- оксифобия – боязнь острых предметов,
- петтофобия – страх общества,
- ситофобия – страх принятия пищи,
- скоптофобия – боязнь показаться смешным, привлечь к себе внимание,
- суицидофобия – боязнь совершить самоубийство,
- танатофобия – страх внезапной смерти,
- тафефобия – страх погребения заживо,
- фобофобия – страх страха,
- эрейтофобия – боязнь покраснеть,
а также пантофобия – всеохватывающий навязчивый страх.
Некоторые из них, такие как агорафобия, выделены в отдельные диагностические категории, остальные объединены в группу простых фобий.
Диагноз простой фобии обычно устанавливается после исключения агорафобии и социальной фобии. Простая фобия, как правило, не сопровождается вегетативным комплексом, хотя внезапное попадание в фобическую ситуацию может спровоцировать паническую атаку.
Течение и прогноз.
Фобии могут наблюдаться при самых различных нозологических единицах – от невротических реакций до шизофрении. Прогноз в каждом случае определяется индивидуально и напрямую зависит от нозологической формы – фобии могут либо исчезать, либо постепенно компенсироваться, либо, напротив, прогрессировать (в основном в рамках различных форм шизофрении).
Лечение.
Из фармакологических препаратов при фобиях чаще всего используются бензодиазепиновые (особенно триазоловые) транквилизаторы и блокаторы бета-адренергических рецепторов, реже – серотонинергические и трициклические антидепрессанты, обратимые ингибиторы МАО.
Из психотерапевтических методик в основном применяются поведенческая и рациональная психотерапия, а также нейролингвистическое программирование.